一名因赌博深陷债务危机的男子张某某，为牟取非法利益，竟“借用”牌友的医保卡大量开具处方药品并转卖，以此骗取国家医保基金19万余元，个人从中获利2万元。
9月11日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上海市徐汇区人民法院（以下简称上海徐汇法院）获悉，该院近期公开开庭审理了这起通过虚构诊疗记录、虚开药品等不法手段骗取医保基金的诈骗案件。
2023年初，背负巨额赌债的张某某在路边偶然结识了专门收购药品的陈某某、蒋某某夫妇。在经济压力的逼迫下，张某某发现此中“商机”，随即向二人打探如何“入行”，包括怎样借用他人医保卡开具药品以及哪些药物更易于转手出售。在了解到易于出售和流通的药品种类后，张某某便开始向平日里关系熟络的牌友们借取医保卡，随后辗转于各大医院，开具出大量处方药品卖给陈、蒋夫妇，并给提供医保卡的牌友们一定的“好处费”。
2024年4月3日，张某某被公安机关抓获归案。他向侦查人员如实供述：“每盒药我大概能赚5块钱，每次一般会拿100盒左右过去。这样一个月下来，差不多能赚2000来块钱，对方给我的也都是现金。”
经依法查明，张某某为达到牟利目的，向宋某某、刘某甲、刘某乙、王某、康某某、于某某等多名牌友借取医保卡，用于虚开特定药品进行转卖。通过上述行为，张某某共骗取国家医保基金19万余元，个人实际获利2万元。在案件审理期间，张某某已向法院退缴了全部违法所得2万元。
上海徐汇法院审理后认为，被告人张某某以非法占有为根本目的，通过虚构事实、隐瞒真相的方式，诈骗国家医保基金，数额达到巨大标准，其行为已构成诈骗罪，依法应当予以惩处。公诉机关指控的罪名成立，提出的量刑建议适当，法院予以采纳。鉴于被告人张某某自愿认罪认罚，依据相关法律规定可以从宽处理；其到案后能够如实供述自己的犯罪事实，属于坦白情节，依法可以从轻处罚；同时，其积极退缴了全部违法所得，可酌情从轻处罚。
综合以上情节，法院最终判决被告人张某某犯诈骗罪，判处有期徒刑三年，并处罚金人民币四万元。
该案件判决宣告后，被告人张某某未提出上诉，公诉机关也未提起抗诉。目前，该案判决已发生法律效力。